+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Диффузный токсический зоб жалобы

Я сегодня свободна.. хочешь посмотреть мои интимные фото!?

Диффузный токсический зоб жалобы

Тиреотоксикоз синоним — гипертиреоз — это состояние, обусловленное повышением концентраций свободных T4 и T3 — гормонов щитовидной железы. Причиной тиреотоксикоза служат самые разные заболевания. Оба заболевания чаще встречаются у пожилых. Прочие причины тиреотоксикоза, в том числе передозировка левотироксина препарата, применяемого при обратном тиреотоксикозу состоянии — гипотиреозе встречаются гораздо реже. Клиническая картина и тяжесть тиреотоксикоза зависят от возраста больного, сопутствующих заболеваний и скорости развития болезни. Симптомы могут нарастать постепенно либо волнообразно и по выраженности колебаться от едва заметных до тяжелейших.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Диффузный токсический зоб чаще встречается у женщин, однако у мужчин это заболевание чаще сочетается с офтальмопатией или претибиальной микседемой. Диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью.

Вы точно человек?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Учитывая широкую распространенность случаев нарушенной функции щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоза, большую частоту встречаемости в практике, интерес к этой патологии сохраняется у врачей различных специальностей.

Мать и дитя. С нами уже 54 врача из различных областей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Изменения психики. Возможности лечения. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Общие статьи. Автор: Антонова К. Для цитирования: Антонова К. Заболевания, сопровождающиеся нарушением функции щитовидной железы, снижают работоспособность и ухудшают качество жизни пациентов. Таких больных в мире насчитывается около млн.

Состояние, характеризующееся как гиперфункция, представлено синдромом тиреотоксикоза. Тиреотоксикоз гипертиреоз — синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тиреоидных гормонов в крови, что встречается при различных заболеваниях или экзогенном избыточном поступлении тиреоидных гормонов.

При этом заболеваемость диффузным токсическим зобом составляет от 1 до 2 случаев на человек. Наиболее часто диффузный токсический зоб встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет, однако болеют лица обоего пола и младенцы, и люди преклонного возраста. Впервые это заболевание было описано в году Калебом Парри, в году — Робертом Грейвсом, в — Карлом фон Базедовым.

Диффузный токсический зоб ДТЗ — заболевание, развивающееся у лиц с определенной наследственной предрасположенностью. Патогенез повышенного синтеза тиреоидных гормонов и гиперплазии щитовидной железы при ДТЗ обусловлен аутоиммунными механизмами. В развитии диффузного токсического зоба основную роль играют генетическая предрасположенность; тип наследования, по современным представлениям, полигенный.

В наследовании этого заболевания играют роль гены системы HLA, а также другие гены, расположенные вне локуса гистосовместимости, которые участвуют в наследовании аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Инфильтрация лимфоцитов стимулирует пролиферацию тиреоцитов, что приводит к увеличению размеров железы и развитию собственно зоба. В—лимфоциты принимают участие в образовании аутоантител к различным антигенам щитовидной железы, в том числе образуются тиреоидстимулирующие антитела.

Взаимодействие тиреоидстимулирующих антител с рецептором тиреотропного гормона ТТГ приводит к увеличению синтеза и выбросу в кровь тиреоидных гормонов, подобно эффектам, которые возникают при комплексировании ТТГ и рецептора к ТТГ. Эти антитела связываются с рецептором ТТГ, приводят его в активное состояние, запуская внутриклеточные системы каскады цАМФ и фосфоинозитолов , которые стимулируют захват йода, синтез и высвобождение тиреоидных гормонов, а также пролиферацию тиреоцитов.

Происходит пролиферация и рост фолликулярных клеток [3]. Некоторые другие факторы могут способствовать инициации ДТЗ. Это стресс, курение курение повышает риск развития диффузного токсического зоба в 1,9 раз , а также радиация, предшествующая инфекция, вызванная определенными бактериальными агентами, способными индуцировать молекулярную мимикрию.

Безусловно, на основании имеющихся современных данных, ведущая роль в развитии ДТЗ отводится аутоиммунным механизмам вследствие наследственной предрасположенности. В литературе, посвященной ДТЗ, неоднократно подчеркивалась роль психической травмы, эмоционального стресса в развитии заболевания.

Однако в настоящее время это предположение оспаривается. Более того, проведенные в различных странах эпидемиологические исследования не подтверждают того, что эмоциональный стресс может играть этиологическую роль в развитии ДТЗ.

И все же следует иметь в виду, что при стрессе повышается секреция гормонов мозгового вещества надпочечников адреналин и норадреналин , которые, как известно, увеличивают скорость синтеза и секреции тиреоидных гормонов. С другой стороны, стресс активирует гипоталамо—гипофизарную систему, усиливает секрецию кортизола, ТТГ, что может служить триггером — пусковым моментом в механизме развития ДТЗ.

По мнению большинства исследователей, эмоциональный стресс участвует в развитии ДТЗ путем влияния на иммунную систему организма. Установлено, что эмоциональный стресс приводит к атрофии вилочковой железы, снижает образование антител, уменьшает концентрацию интерферона в сыворотке крови, повышает предрасположенность к инфекционным заболеваниям, увеличивает частоту аутоиммунных заболеваний и рака.

Симпатическая нервная система, имеющая адренергические рецепторы на капиллярах, тесно соприкасающихся с мембранами фолликулов щитовидной железы, может принимать участие в изменении биогенных аминов или изменять отдельные белки, являющиеся компонентами мембраны. В организме с нарушенной иммунной системой такие повторные изменения могут вызывать различные аутоиммунные реакции [4].

В отечественной литературе отводится место стрессу, как фактору, способствующему реализации генетической предрасположенности к развитию ДТЗ [3]. Клиническая картина тиреотоксикоза и, в частности, ДТЗ очень характерна. Так, более лет назад Роберт Грейвс ярко описал в своей статье картину тиреотоксикоза. Он представил описание трех случаев сердцебиения у женщин с увеличением щитовидной железы, связывая эти симптомы друг с другом.

В частности, у женщины 20 лет развились симптомы, сходные с таковыми при истерии: после пребывания в нервозном состоянии она заметила, что у нее стал частым пульс, далее появилась слабость, она стала бледной и худой.

Эта картина была отмечена в течение года, глазные яблоки увеличились, видны были белки глаз до значительной глубины вокруг всей окружности радужки [5,6]. Больные с ДТЗ предъявляют жалобы на общую слабость, повышенную раздражительность, нервозность и легкую возбудимость, нарушение сна, иногда бессонницу, потливость, плохую переносимость повышенной температуры окружающей среды, тремор, сердцебиение, иногда боли в области сердца колющего или сжимающего характера, повышенный аппетит и несмотря на это — похудание, диарею.

Однако зачастую больные предъявляют неспецифические жалобы: утомляемость, нарушение сна, боль в груди. Иногда встречается атипичная картина, отмечаются симптомы, не характерные для тиреотоксикоза в его классическом описании. Могут отмечаться увеличение массы тела, анорексия, тошнота, рвота, крапивница, головная боль. Клиническая картина ДТЗ в первую очередь характеризуется наличием симптомов тиреотоксикоза: увеличением размеров щитовидной железы, а также развитием у большого числа больных офтальмопатии.

Щитовидная железа обычно диффузно увеличена, однако степень увеличения щитовидной железы не соответствует тяжести тиреотоксикоза. В большинстве случаев железа диффузно увеличена, при пальпации плотно—эластической консистенции, безболезненная. Увеличение может быть не симметричным. У мужчин при выраженной клинической картине тиреотоксикоза в ряде случаев может не отмечаться значительного увеличения размеров железы, которая пальпируется с трудом, увеличение происходит в основном за счет плотно прилегающих к трахее боковых долей.

Развитие клинической картины тиреотоксикоза связано с влиянием циркулирующих в крови тиреоидных гормонов на различные органы и ткани, которые вызывают нарушения функционирования последних. В частности, происходит разобщение окислительного фосфорилирования, нарушение терморегуляции, увеличивается потребление кислорода тканями организма.

Важным клиническим, а в тяжелых случаях и прогностическим фактором является поражение сердечно—сосудистой системы. Изменения в сердечно—сосудистой системе обусловлены избытком действия тиреоидных гормонов на сердечную мышцу, что вызывает нарушение внутриклеточных процессов и приводит к формированию синдрома миокардиодистрофии. Нарушения со стороны сердечно—сосудистой системы проявляются в виде постоянной синусовой тахикардии, экстрасистолии, пароксизмальной, возможно, постоянной формы фибрилляции предсердий, в повышении систолического и снижении диастолического артериального давления высокое пульсовое давление , возможно развитие сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей.

При этом клинические проявления сердечной недостаточности плохо поддаются терапии препаратами наперстянки [2]. Происходящее при тиреотоксикозе нарушение терморегуляции вследствие повышения обмена веществ приводит к повышению температуры тела, больные отмечают постоянное чувство жара, а также из—за повышенного и неэффективного расходования тканями кислорода возникает чувство нехватки свежего воздуха.

Кожа у пациентов теплая на ощупь, влажная, сосуды кожи расширены. Возможно появление крапивницы, гиперпигментации складок, отмечается повышенное потоотделение, ломкость ногтей, выпадение волос.

У пациентов с типичным течением тиреотоксикоза отмечается повышенный аппетит, жажда, боли в животе, неустойчивый стул, умеренное увеличение печени при обследовании выявляется повышение активности аминотрансфераз, щелочной фосфатазы. За счет ускоренного катаболизма пациенты худеют. При прогрессировании заболевания сокращается мышечная масса, почти во всех случаях заболевания развивается слабость мышц проксимальных отделов тиреотоксическая миопатия. Это происходит не только за счет увеличения катаболизма белка, но и за счет поражения периферической нервной системы.

Глубокие сухожильные рефлексы повышены [2]. Катаболический синдром, кроме того, проявляется потерей белка и снижением плотности костной ткани. При тиреотоксикозе происходит нарушение функции половых желез, развивается олиго— и аменорея, у мужчин появляется гинекомастия. Либидо и потенция снижаются. При ДТЗ в большинстве случаев имеются характерные изменения со стороны органа зрения. Глазные щели расширены, что создает впечатление гневного, удивленного или испуганного взгляда.

Расширение глазной щели производит впечатление экзофтальма. Развитие вышеуказанных симптомов связано с влиянием симпатической нервной системы, под действием которой происходит усиление тонуса гладких мышечных волокон.

Экзофтальм же характерен для офтальмопатии, которая является самостоятельным аутоиммунным заболеванием, в основе развития которого лежит комплексное поражение тканей орбиты. Большинство клинических эффектов связано с воздействием избыточного количества тиреоидных гормонов на симпатическую нервную систему. В результате этого возникают тахикардия, тремор пальцев вытянутых рук так называемый симптом Мари , возможен тремор всего тела, языка, потливость, раздражительность, чувство беспокойства и страха, гиперактивность, непоседливость.

Тиреоидные гормоны стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе. Токсическое действие тиреоидных гормонов на центральную нервную систему вызывает развитие тиреотоксической энцефалопатии, проявлениями которой служат нервная возбудимость, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, частая смена настроений, плаксивость, снижение способности концентрировать внимание, хаотичная непродуктивная деятельность, нарушение сна, иногда депрессия, даже психические реакции.

Истинные психозы встречаются редко [2], но в литературе встречаются их описания при тиреотоксикозе. Описаны случаи манифестации тиреотоксикоза как мании [7].

У некоторых больных этой формой тиреотоксикоза наблюдается выраженная психическая заторможенность, апатия, адинамия. Зачастую первым признаком, обращающим на себя внимание окружающих, в первую очередь близких людей, является изменение поведения больных тиреотоксикозом. Иногда от начала заболевания проходит достаточное время и пациенты обращаются к врачу лишь при нарастании симптомов со стороны сердечно—сосудистой системы, а нервозность относят к обилию стрессов.

Расстройства эмоциональной сферы при тиреотоксикозе выступают на первый план. Они выявляются практически у всех больных. Наблюдается повышенная аффективная лабильность.

Лабильность настроения сопровождается постоянной внутренней напряженностью, беспокойством, тревогой. Больные могут совершать непоследовательные и немотивированные поступки. Следует подчеркнуть, что сами больные нередко не замечают изменений собственной личности и фиксируют внимание на изменениях во внешнем мире: все окружающее кажется им непостоянным, суетливым и необычайно изменчивым. Соматогенное расстройство психики при тиреотоксикозе является важной составной частью клинической картины и зависит от степени тяжести заболевания и эффективности лечения.

Очень характерны астеническая симптоматика и аффективые расстройства в виде эмоциональной лабильности. Отмечается повышенная ранимость и обидчивость. Больные слезливы, склонны к немотивированным колебаниям настроения, у них легко возникает реакция раздражения, которая может смениться плачем.

Ведение лечения диффузного токсического зоба у пациентов с эндокринной офтальмопатией

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Учитывая широкую распространенность случаев нарушенной функции щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоза, большую частоту встречаемости в практике, интерес к этой патологии сохраняется у врачей различных специальностей. Мать и дитя.

Что такое болезнь Грейвса и как с ней жить

Вы постоянно чувствуете прилив энергии, не можете сидеть на месте, оставаться без дела, постоянно в нервозном движении? Не можете привести в порядок мысли, которые постоянно и беспорядочно вертятся у вас в голове? Вы быстро устаете? Плохо засыпаете? Худеете, хотя питаетесь, как обычно?

Диффузный токсический зоб - заболевание аутоиммунной природы, в основе которого лежит гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся ее гиперплазией. Важную роль в этиологии диффузного токсического зоба играют состояния длительного психоэмоционального перенапряжения, а также гормональная перестройка в период пубертации и во время климакса.

Отправьте статью сегодня!

Чаще наблюдается у женщин. В настоящее время диффузный токсический зоб рассматривается как наследственное аутоиммунное заболевание, которое передаётся многофакторным полигенным путём. Факторы, провоцирующие развитие заболевания: психические травмы, нервные перенапряжения, возрастные перестройки деятельности желёз внутренней секреции, инфекционно-воспалительные заболевания, черепно-мозговые травмы, заболевания носоглотки. У женщин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин.

Диффузный токсический зоб

В приведенном клиническом наблюдении обращает на себя внимание несвоевременная диагностика и неадекватное лечение диффузного токсического зоба у пациентки пубертатного возраста, приведшие к летальному исходу вследствие формирования тяжелых осложнений. In the above clinical observation, attention is drawn to the late diagnosis and inadequate treatment of diffuse toxic goiter in a puberty patient, which lead to a fatal outcome due to the formation of severe complications. Тиреоидная патология занимает одно из лидирующих мест по распространенности среди эндокринных заболеваний.

Мне 10 лет, и мама слишком часто кричит на меня. Но в последнее время ей лучше.

Тиреотоксикоз. Изменения психики. Возможности лечения

Диффузный токсический зоб ДТЗ, гипертиреоз, болезнь Грейвса-Базедова — аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие выработки антител к репепторам ТТГ рТТГ , клинически проявляющееся поражением щитовидной железы ЩЖ с развитием синдрома тиреотоксикоза. Стоит отметить, что вырабатывающиеся при ДТЗ антитела оказывают на орган-мишень не разрушающее, как при других аутоиммунных заболеваниях, а стимулирующее действие. Сам Базедов назвал описанное им заболевание экзофтальмической кахексией. Жалобы: на увеличение ЩЖ, повышенную возбудимость, эмоциональную лабильность, плаксивость, беспокойство, нарушение сна, суетливость, нарушение концентрации внимания, слабость, частый стул, нарушение менструального цикла, снижение потенции.

Тиреотоксикоз - избыточное образование гормонов щитовидной железы.

Недавно я обнаружила, что все это время я неправильно продлевала регистрацию в России. Вместо того, чтобы уведомить о прибытии и далее продлевать на основании трудового договора через миграционную службу, я каждые 90 дней заново уведомляла о прибытии. Тем самым нарушая установленный режим нахождения в стране. Со стороны миграционной службы со мной никто не связывался, все номера телефонов были на бланках. Прочитала, что в 2019 году ввели систему административных штрафов для принимающей стороны и юридических лиц.

Хочу узнать, каким образом можно продлить регистрацию.

Диффузный токсический зоб: причины заболевания, основные симптомы, реакции, вызывающей диффузный токсический зоб, до конца не изучены.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, тиреотоксикоз, болезнь Грейвса)

На сегодняшний день Сбербанк обратился в мировой суд и мне пришел судебный приказ о возврате суммы долга и уплате процентов. С банком я пыталась неоднократно договорится о рассрочке и тд, но безуспешно. Сейчас мне необходимо грамотно составить возражение относительно исполнения судебного приказа.

Могу ли я обратиться в МФЦ по месту жительства для регистрации права и кадастра ДАННОЙ КВАРТИРЫ. В 2013 году я купила квартиру по ДДУ, ее стоимость составила 1 456 000 руб. В январе 2016 года оформила в собственность.

В целом, заключение такого договора полезно обеим сторонам. Белорусское семейное право представлено правовыми нормами, призванными для регулирования отношений семейного характера, которые возникают между родственниками, супругами.

Это технология, которая объединяет юристов из всех городов нашей страны в один большой юридический цент, который работает без выходных. Через форму можно написать или заказать обратный звонок.

Это я по поводу бесплатных юридичских консультаций. Ну, разве исключая государственные консультации, да и то - льготным категорям населения. Не любят у нас юристы бесплатно работать. И не делают .

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ТИРЕОТОКСИКОЗ 🔰 Гипертиреоз, болезнь Грейвса, токсический зоб 🏥 Лекция
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Варлаам

    Вразумительное сообщение

  2. Игнатий

    Даже и не придирешься!